Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Льготы и права больных туберкулезом, получение жилья, группы инвалидности». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для всех больных, имеющих туберкулез легких, присваивается инвалидность определенной группы. Но всем пациентам полагаются следующие льготы: бесплатное лечение, в том числе, пребывание в специализированных санаториях, бесплатные медикаменты, проезд в санатории, больничный сроком на 12 месяцев, пособия по социальному страхованию.
Какие льготы для больных туберкулезом в 2022 году (вне зависимости от наличия инвалидности)
Важно! Туберкулезные больные обязаны в назначенные сроки проходить диспансеризацию и лечиться при наличии открытой формы заболевания. В противном случае, пациента принудительно поместят в лечебное учреждение по решению суда.
Согласно указаниям Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», все без исключения больные туберкулезом вправе:
- регулярно проходить обследования и лечиться в противотуберкулезных медицинских учреждениях;
- претендовать на бесплатные путевки в санатории;
- ложиться в стационары и находиться на лечении в течение всего периода, требуемого для подтверждения диагноза и прохождения оздоровительных процедур;
- требовать сохранения рабочего места на период пребывания на лечении;
- получать социальное пособие на протяжении всего времени, пока туберкулезный больной был отстранен от работы;
- приобретать бесплатные лекарства в течение всего периода лечения.
Как оформляются льготы и пенсия больным туберкулезом
Порядок действий при оформлении льгот по инвалидности выглядит следующим образом:
| Порядок действий | Пояснения |
| Прохождение обследования, подтверждение диагноза | Направление на обследование и сдачу лабораторных анализов выдает лечащий врач |
| Прохождение госпитализации и пребывание в стационаре 3 месяца | Только при таком условии может быть оформлена инвалидность |
| Получение направления на прохождение медико-социальной экспертизы | Направление выдает лечащий врач |
| Прохождение медико-социальной экспертизы | Время явки устанавливается в Бюро МСЭ |
| Обращение в Пенсионный Фонд | Специалисты ПФР оформят инвалиду пенсию (трудовую или социальную) |
| Сбор необходимых документов для обращения за льготами |
|
| Подача документов в компетентные органы |
|
| Ожидание решения | Срок рассмотрения заявки составляет 10 календарных дней |
| Повторное обращение | Документы необходимо подавать заново каждые 6 месяцев |
Ответы на часто задаваемые вопросы о том, в отношении кого инициируется увольнение из армии по состоянию здоровья
Вопрос №1: Ребенок является инвалидом ввиду наличия у него прогрессирующего туберкулезного заболевания. Примут ли малыша в дошкольное образовательное учреждение без очереди?
Да, руководству детского сада необходимо представить справки, подтверждающие установление инвалидной группы в отношении ребенка — тогда малыша примут в ДОУ по месту постоянного проживания без ожидания очереди.
Вопрос №2: Могу ли я как больной туберкулезом рассчитывать на льготы по оплате ЖКУ, если у меня имеется задолженность по счетам от коммунальных служб?
Нет, в первую очередь необходимо погасить задолженность по оплате жилищно-коммунальных услуг и получить справку об отсутствии долгов. Имеется и еще один выход из положения — можно попытаться заключить с коммунальной службой договор реструктуризации долга (рефинансирования), предполагающий постепенное погашение задолженности по частям. Однако, если нарушить условия договора, льгота по ЖКУ будет аннулирована.
Как помогает государство Денежные выплаты по группам инвалидности
Государство платит инвалидам деньги и предоставляет льготы. Чем выше степень инвалидности, тем больше пособий и льгот человек получит.
Денежные выплаты — это пенсия и фиксированные ежемесячные денежные выплаты, ЕДВ. Пенсия может быть социальной или страховой. Обязательное условие для оформления страховой пенсии — стаж. Если его нет, платят социальную.
Размер страховой части пенсии зависит от количества иждивенцев, стажа и зарплаты. Размер ЕДВ зависит только от группы инвалидности. Кроме того, к этому пособию прибавляется компенсация за отказ от социальных услуг, если льготник получает их деньгами.
В социальные услуги входит возможность получать бесплатные лекарственные препараты и время от времени бесплатно ездить в санаторий. На обеспечение льготными медикаментами, в которых нуждается инвалид, каждый месяц государство выделяет 890 Р, на путевки в санаторий — 138 Р, на билеты до санатория — еще 128 Р. Если льготник откажется от обеспечения этими услугами, будет получать по 1155 Р независимо от группы инвалидности.
Установление инвалидности
Чтобы получить льготы, пациенту потребуется подтвердить наличие у себя заболевания, а именно установить факт инвалидности по болезни. Закон позволяет установить инвалидность практически на любой стадии болезни, при этом в России пациент может рассчитывать на инвалидность I, II и III группы, а также недееспособность.
Алгоритм оформления инвалидности выглядит следующим образом:
- При наличии туберкулеза пациенту назначается сдача специального объема анализов, необходимых для определения подходящего лечения. Здесь выделяют флюорографию, биохимические анализы, биопсию, анализ мокроты и т.д. Необходимый объем анализов устанавливает врач.
- С полученными документами пациент обращается к юристу, который дает консультацию по возможности установления инвалидности.
- Если есть шансы на получение инвалидности, то пациент обращается в социальную защиту, где ему назначается дата проведения медико-социальной экспертизы. В неё входит ряд специалистов по профилю и социальный работник. По результатам экспертизы определяется группа инвалидности.
Права больного туберкулезом гарантируются законом. Это значит, что в ситуациях, когда пациенту отказывают в установлении инвалидности незаконно, он может потребовать апелляцию в судебном порядке.
Инвалид, имеющий подтвержденный диагноз, имеет право:
- на использование общественного транспорта без оплаты;
- улучшение жилищных условий;
- сокращение рабочего дня (с сохранением прежнего уровня зарплаты);
- на обязательную наследственную долю;
- на выплату алиментов при потере трудоспособности;
- бесплатное обучение в высших и средних профессиональных заведениях.
Гражданские права болеющих туберкулезов регламентируются Федеральным законом от 18.06.2001 «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» №77-ФЗ, согласно которому каждый из них вправе:
- проходить обследование и лечиться в специальных противотуберкулезных учреждениях (выбор делается по желанию без привязки к региону постоянной регистрации);
- пребывать на стационарном лечении весь период, необходимый для диагностирования болезни и получении лечебных услуг.
Таким образом, государство относит больных туберкулезом к социально незащищенным слоям населения и оказывает дополнительную поддержку для поддержания или улучшения качества жизни. Для своевременной диагностики заболевания каждому гражданину рекомендуется каждый год делать флюорографию, которая поможет выявить болезнь на самой ранней стадии и облегчить процесс лечения, в случае получения диагноза.
Прочтите также: Как получить льготный автомобиль для инвалида?
Обязанность работодателя при приеме на работу больных
Работодателям запрещено заключать с инвалидами 3 и 2 групп трудовые соглашения, которые ухудшают их рабочее положение либо условия труда в сравнении с другими работниками фирмы. Этой же статьей работающим инвалидам 2 группы предусмотрена сокращённая рабочая неделя, которая не должна превышать 35 часов, с сохранением полной зарплаты.
Инвалидам 3 группы законодательством не предусмотрено права пользоваться сокращённой рабочей неделей. Однако если в медзаключении такого работника рекомендуется выполнять работы в течение неполного трудового дня, то работодатель должен сократить рабочий день и выплачивать зарплату пропорционально отработанному времени.
Также работодателям разрешено привлекать сотрудников-инвалидов к сверхурочной рабочей деятельности либо к работе по выходным дням или ночью но при условии, что такая деятельность не запрещена имеющимися медицинскими справками о состоянии здоровья и привлекаемые сотрудники добровольно соглашаются выполнять работы.
Размер льгот в Москве/МО/СПб/регионах:
| Льгота | Москва |
| Пенсия по инвалидности первой группы | 9610.22 |
| Пенсия по инвалидности второй группы | 4805.11 |
| Пенсия по инвалидности третьей группы | 2402.56 |
| На лекарства | 807.94 |
| Путевка в санаторий | 124.99 |
| Проезд до санатория | 116.04 |
Какие положены льготы для больных туберкулезом и их размер
Группа инвалидности при туберкулезе зависит от:
- возраста и пола больного;
- условий проживания и труда;
- материального обеспечения;
- пребывания в местах лишения свободы;
- наличия стрессов и т.д.
Также перед назначением группы инвалидности учитываются и другие заболевания пациента. При легкой и средней степени как правило назначают третью группу инвалидности, при средней и тяжелой- вторую, первую дают очень редко, когда человек требует постоянного присмотра посторонних людей и не имеет возможности обслуживать себя самостоятельно.
Люди, больные туберкулезом могут оформить пенсию по инвалидности, трудовую, если человек работал и платил страховые взносы либо социальную от государства.
Для граждан, которые работали и получили инвалидность назначаются выплаты в размере:
- В размере 75% от заработной платы — для I и II группы;
- В размере 30% — для III группы.
Льготы больным туберкулезом в России
В 2001 г. на каждые 100 тыс. человек Российского населения приходилось 88 больных туберкулезом, в 2002-м — 83. На сегодняшний день в стране официально зарегистрировано 370 тыс. туберкулезных больных, четверть этой статистики (95 тыс. больных) приходится на тюрьмы, СИЗО и колонии. Ежегодно от вредоносной палочки Коха гибнут примерно 30 тыс.
Россиян и регистрируется около 130 тыс. новых случаев заболевания. Как заявляет Микко Виенонен, специальный представитель генерального директора ВОЗ в России, если к 2005 г. медикам (многих стран. — Авт.) удастся добиться выявления 70% новых больных туберкулезом и излечивать 85% этого числа пациентов, то к 2010 г. заболеваемость туберкулезом в мире снизится вполовину.
Но Россия на эти показатели пока не выходит.
Сроки и их увеличение
Пациенты с диагнозом туберкулез обязательно получают больничный лист, если в этот период они работают или только должны были приступить к работе. Такие же правила распространяются и на только что уволившихся, срок не более месяца.
Рабочее место сохраняется в течение года, а начисление больничного происходит за счет фонда. В этот период не входят первые 3 дня. Размеры выплат отличаются в каждом конкретном случае.
- прогноз на выздоровление;
- прогресс при использовании необходимого лечения.
В определенных ситуациях проводится увеличение сроков выплат по больничному листу. Такое решение принимают медики в составе комиссии. Это может быть сделано и после истечения 1 года, но только по медицинским показаниям. При условии, что у пациента наблюдается значительный прогресс в самочувствии.
Если такое решение принято, то выплаты производятся в таком же размере, как и ранее. В противном случае назначают группу инвалидности через 12 месяцев лечения.
В некоторых случаях производится отмена больничного досрочно. Даже если еще не прошел год. В этом случае также есть регламентирующие законные акты, которые используются в такой ситуации.
Когда могут отменить больничный?
- Если при проведении осмотра и обследования выявлено, что пациент выздоровел. Его организм восстановился и не нуждается в дополнительных восстановительных мерах. Для этого пациента полностью обследуют и сравнивают результаты анализов, полученных ранее. Но этого нельзя сделать раньше 6 месяцев лечения. Даже при нормальном самочувствии больного.
- При прогнозе, который предполагает, что лечение не принесет нужного эффекта. В этом случае у больного будут развиваться все новые очаги туберкулеза. Становится понятно, что пациент уже не будет здоровым и не вернется к своей профессии. В этом случае группу инвалидности назначают досрочно и могут поместить больного в тубдиспансер.
В этом случае не учитывается желание пациента. Его направляют на комиссию для принятия решения о прекращении больничного. Это могут быть две причины: полное выздоровление или прогрессирование болезни.
Туберкулез коварное заболевание, которое может развиваться не сразу, а постепенно приводить к ухудшению состояния. В связи с чем необходимо:
- обращаться сначала к врачу по месту регистрации, он в любом случае должен дать направление на прохождение узких специалистов, сдачу анализов
- после этого получив все результаты вы возвращаетесь к нему за направлением на медико-социальную экспертизу.
- Затем записываетесь на прием в Бюро МСЭ
При себе необходимо иметь:
- направление из поликлиники от лечащего врача либо со стационара больницы
- выписку из истории болезни либо другие документы, подтверждающие факт болезни
- заявление родителей
- свидетельство о рождении
В ходе комиссии эксперты могут поинтересоваться, в каких условиях проживаете, чем занимаетесь, каково обычное самочувствие, после чего принимают положительное либо отрицательно решение, которое можно оспорить в судебном порядке.
Лечение туберкулеза у взрослых и детей
Лечение латентного туберкулеза является профилактическим, его цель — не допустить активации и размножения микобактерий. Препаратами выбора здесь являются изониазид, рифапентин и рифампицин. Монотерапия изониазидом в течение 6-9 месяцев используется все реже, предпочтительны краткосрочные курсы лечения: трехмесячный курс изониазида и рифапентина (1 раз в неделю), четырехмесячный курс рифампицина (ежедневно), трехмесячный курс изониазида и рифампицина (ежедневно). Они эффективны, менее токсичны и имеют более высокий процент завершения лечения по сравнению с длительным курсом монотерапии изониазидом.
Вместе с тем, если краткосрочные схемы недоступны пациенту, назначается лечение изониазидом в течение 6-9 месяцев. Оно эффективно, но сопровождается более высоким риском побочных эффектов. Если пациент контактировал с больным лекарственно-устойчивым туберкулезом, подбирается индивидуальная схема лечения.
При лечении активной формы туберкулеза назначается комбинация антибактериальных препаратов на период от 6 до 12 месяцев. Наиболее распространена следующая схема: изониазид, рифампицин, пиразинамид и этамбутол. Важно: несоблюдение рекомендаций врача и отказ от полного курса лечения могут спровоцировать у пациента развитие лекарственно-устойчивого туберкулеза. Множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) при туберкулезе очень опасна и связана с фатальными исходами у пациентов. Лечение МЛУ ТБ может занять от 20 до 30 месяцев, причем нужно понимать, что риск побочных эффектов принимаемых лекарств для пациента возрастает многократно.
Во время лечения пациент периодически должен посещать врача для контроля состояния. Находясь на терапии, в течение нескольких недель (при активной форме ТБ) пациент не должен контактировать с другими людьми.
Беременные женщины с выявленным латентным туберкулезом могут отложить лечение и приступить к нему через 2-3 месяца после родов. Однако женщинам с высоким риском прогрессирования инфекции в активную форму не следует откладывать терапию на основании беременности даже в первом триместре. Для матери и плода отказ от лечения опаснее, чем последствия противотуберкулезной терапии. Хотя используемые препараты проникают через плаценту, их вредное воздействие на плод не доказано. Концентрация лекарств в грудном молоке минимальна, поэтому, если речь идет о препаратах первого ряда, грудное вскармливание не является противопоказанием. Беременным противопоказаны некоторые противотуберкулезные препараты (фторхинолоны, стрептомицин, канамицин, амикацин, капреомицин), поэтому особенности лечения нужно обязательно обсудить с врачом. Особо обсуждается терапия женщин с лекарственно-устойчивым туберкулезом.
Порядок оформления инвалидности
Процедура регистрации инвалидности предполагает выполнение ряда специальных правил.
Перед тем, как написать заявление в МСЭ, необходимо учитывать обстоятельства, при которых оно подается в комитет экспертов:
- Срок для выдачи справки об инвалидности истек, но пациент должен продолжить терапию для достижения положительной динамики.
- Пациент нуждается в освобождении от трудовых условий из-за перехода к худшему состоянию на фоне патологии или заживления.
- Пациент частично или полностью теряет способность работать в результате тяжелой формы туберкулеза и нуждается в поддержке других людей.
- Согласно эпидемиологическим данным, пациент не имеет возможности работать.
Если условия практически не подходят, то созывается совет профессионалов для оценки состояния здоровья пациента. В случае повторной экспертизы комиссия обязана предоставить свидетельство об инвалидности. Первое, что назначит врач, – пройти все необходимые обследования и анализы.
У больного есть возможность обратиться к другим экспертам, если их мнение будет важно. Необходимо пройти все процедуры и посетить медицинских работников, поскольку некоторые справки действуют всего 2 недели.
Только после комплексного обследования специалисты делают документ, необходимый для медицинской комиссии. В тех случаях, когда врач не видит причин для направления, можно запросить письменный отказ с обоснованием. Это позволит пациенту быть направленным на следующее обследование или в суд (при необходимости).
В местный комитет МСЭ подают заявку, когда все необходимые документы собраны. У комиссии есть возможность сделать вывод в течение месяца. Заключение о присвоении инвалидности по туберкулезу принимается в согласованный день прохождения освидетельствования.
При определении группы инвалидности специалисты уделяют особое внимание таким аспектам:
- активизации туберкулезного процесса;
- динамике лечения;
- возникшим осложнениям на фоне болезни.
Размеры пособий и льготы
Сколько платят в случае инвалидности с диагнозом туберкулез, полностью зависит от того, какая группа назначена.
В этом случае медицинская комиссия предусматривает ряд пунктов:
- Возраст и пол человека.
- Обстоятельства жизни и заработок пациента.
- Специальность и наличие судимости.
Чтобы получить разрешение на медицинское обследование, нужно соответствовать одному из следующих критериев:
- Потеря трудоспособности была утрачена или лечение было начато минимум год назад.
- Болезнь трудно поддается лечению.
- В организме необратимые процессы.
При наличии открытой формы заболевания человек имеет право на получение жилья вне очереди. Этим пациентам предоставляются льготы в виде бесплатных лекарств и поездок на санаторно-курортное лечение. Эти разрешения выдаются раз в год, причем оплачивается не только билет, но и проезд в пункт назначения и обратно.
Размер пенсии зависит не только от назначенной группы, но и от существующих или отсутствующих иждивенцев.
Фиксированная оплата по группам инвалидности в 2019 году составляет группа:
- I — 10668,38 руб.;
- II — 5334,19 руб.;
- III — 2667,10 руб.
При расчете оплаты предусмотрено, что инвалид фактически содержит иждивенцев, то есть других неработающих лиц. Зависимые лица – это те, которые полностью обеспечены пенсионером.
В этом случае доплата к пенсии устанавливается:
- если есть 1 иждивенец, доплата в размере 1 778,06 руб.;
- если 2 иждивенца — 3556,12 руб .;
- присутствие 3 иждивенцев гарантирует увеличение в размере 5,334,18 руб.
Если по каким-либо признакам человек не имеет права на пенсию по инвалидности, правительство предоставляет таким гражданам социальную помощь.
Социальные пособия выплачиваются в фиксированном размере для:
- I гр. — 10360,52 руб.;
- II гр. — 5180,24 руб.;
- III гр. — 4403,24 руб.
Больничный лист при туберкулёзе даётся в обязательном порядке всем пациентам, которые на момент диагностирования болезни работали, вскоре должны были начать работу или уволились не более месяца назад. При этом рабочее место, которое числилось за этим человеком, остаётся закреплённым за ним 10–12 месяцев в зависимости от специальности, и в течение этого времени ему оплачивается больничный за счёт государства (кроме первых 3 дней). Если заболевший нигде не работал, он тоже получит финансовую помощь, но её размеры будут меньше.
Течение болезни и продолжительность временной нетрудоспособности из-за данной проблемы очень сильно отличаются у разных пациентов. Поэтому сроки больничного могут пересматриваться.
Основным критерием для расчёта допустимого периода пребывания на больничном являются прогнозы на исходы болезни и результаты терапии у конкретного человека.