Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Врачебная ошибка: куда обращаться и как доказать?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Гражданские и уголовные дела о врачебных ошибках в юридической практике относятся к категории наиболее сложных. Обычно пациенты редко обращаются за защитой нарушенных прав, так как для отстаивания своей позиции требуются неоспоримые доказательства вины специалиста.
Некомпетентность врача
Если человек столкнулся с грубостью и некомпетентностью врача, нежеланием выслушать жалобы на состояние здоровья пациента или получил отказ на проведение необходимого комплекса диагностических и лечебно-реабилитационных мероприятий, необходимо следовать следующему алгоритму действий:
- включить диктофон и предупредить врача, что записываете все свои действия;
- устно потребовать у врача записать все его жалобы на состояние здоровья (можно даже и записать и передать врачу для переписывания данной информации в медицинскую карту обратившегося);
- это же действие совершить и в письменном виде в случае отказа (в двух экземплярах – на одном должен расписаться врач, о том что он принял документ);
- уточнить телефон главврача учреждения, позвонить ему и сообщить о нарушении, подать устную и письменную жалобы на оказанную/неоказанную медпомощь;
- позвонить и подать устную (а потом и письменную) жалобу на ненадлежащее оказание медицинской помощи в Россздравнадор (для каждого города имеется телефон горячей линии) и в отдел медицинского страхования (телефон указан в полисе);
- позвонить и подать устную и письменную жалобу в прокуратуру на ненадлежаще оказываемую медицинскую помощь;
Если вы столкнулись с вопиющим нарушением своих прав как гражданина и как пациента — то вам следует вызвать наряд полиции по телефону 112, указав на совершающееся в отношении Вас преступление в связи с халатностью врача и ненадлежаще оказываемой медпомощью.
Ответственность врача
Если в результате неправильных действий врача причинен вред жизни или здоровью пациента, работник медицинского учреждения привлекается к следующим видам ответственности:
- дисциплинарная (объявление замечания или выговора, увольнение с работы),
- гражданско-правовая ответственность за причиненный пациенту вред (компенсация морального вреда и материального ущерба),
- материальная ответственность в виде лишения премиального вознаграждения как врача, так и руководителя медучреждения,
- уголовная (возбуждение уголовного дела, рассмотрение в суде и назначение наказания, если в результате халатности врача причинен тяжкий вред здоровью либо смерть).
Помимо лечащего специалиста, к ответственности привлекается и юридическое лицо. В этом случае больнице назначается внушительный штраф.
Родственники пострадавших пациентов, равно как и сами пациенты, редко обращаются в правоохранительные органы с заявлениями о привлечении виновных лиц к уголовной ответственности.
Подобного рода дела, как правило, сложные и очень резонансные, однако, если вина врача все-таки будет доказана обвиняемому грозят следующие виды наказания (ч. 2 ст. 118 Уголовного кодекса РФ):
- принудительные работы до года,
- ограничение свободы до четырех лет,
- лишение свободы до года,
- запрет на замещение определенных должностей либо осуществление профессиональной деятельности на срок до трех лет.
Какие санкции будут избраны для обвиняемого в причинении тяжкого вреда здоровью, зависит от обстоятельств рассматриваемого судом дела.
В рамках гражданско-правовой ответственности с виновного лица либо лица, не являющегося причинителем вреда (больница), в полном объеме взыскивается сумма причиненного пациенту ущерба (ст. 1064 Гражданского кодекса РФ).
Как правильно составить жалобу на медработника
Согласно ст. 7 ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» жалоба составляется в свободной форме. Образец жалобы на действия врача не предусмотрен.
В силу указанного закона единственное, что необходимо, это соблюдение структуры жалобы:
- Шапка или вступление. Здесь необходимо указать наименование и адрес органа, куда подается жалоба, а также сведения о заявителе: полное имя, адрес, контакты.
- Название документа.
- Основная часть. Сюда необходимо включать обстоятельства, при которых было совершено нарушения, сослаться на доказательства, подтверждающие основания для обращения, нормы закона, обосновывающие позицию заявителя. Обязательно нужно конкретизировать, кто из врачей совершил проступок, в какое время и почему.
- Заключение. В этой часть нужно обозначить требование, а именно обозначить, что должен сделать вышестоящий орган: применить меры ответственности, компенсировать материальный ущерб и так далее.
Завершается письменное обращение личной подписью пациента и датой составления жалобы. Возможно привлечение представителя по доверенности.
В какие инстанции обращаться, если главврач не помог
Существует несколько вариантов вышестоящих инстанций, куда может быть направлена жалоба на врача, если руководство больницы не смогло решить проблему.
Обращение с жалобой на действия докторов принимаются в следующих инстанциях:
- Министерство здравоохранения. В каждом регионе предусмотрено наличие управление Минздрава РФ. Это необходимо, как для надзора за деятельностью медицинских учреждений, так и рассмотрения обращений граждан. Чтобы передать письмо в управление Министерства здравоохранения, образец которого также предоставляется при обращении, достаточно посетить приемную и зарегистрировать жалобу. После этого в указанной больнице будет проведена проверка, а в случае подтверждения указанных нарушений, применены меры ответственности. Кроме того, жалобу можно направить по электронной почте или заказным письмом. Ответ также поступит в письменном виде по истечении тридцати дней.
- Страховая компания. Данный вариант актуален в том случае, когда причинен вред здоровью. Достаточно написать заявление в страховую компанию, которая сможет компенсировать материальный ущерб, а также установить компетенцию врача, доказать его вину, что в дальнейшем поможет привлечь специалиста к ответственности.
- Прокуратура РФ. Право обращаться в прокуратуру закрепляется в Конституции РФ, а также ФЗ «О прокуратуре РФ». Указанный орган власти обязан рассматривать жалобы со стороны граждан, в том числе на действия врачей, особенно когда речь идет о вреде или угрозе вреда здоровью и жизни людей. Принцип направления жалобы не отличается от обращений в Минздрав РФ.
- Судебные органы. Защита прав посредством обращения в суд также конституционное право гражданина. В случае с врачами исковое заявление сможет помочь взыскать материальный и моральный ущерб, то есть привлечь доктора или иного сотрудника медицинского учреждения к гражданско-правовой ответственности.
- Органы полиции. Здесь необходимо помнить, что заявление сотрудником полиции будет принято только в том случае, если нарушение со стороны врача причинило вред здоровью и жизни гражданина, либо возникла угроза такого вреда. Также полиция сможет помочь в случае совершения врачом административного правонарушения.
Когда можно жаловаться?
Жалоба на врача, подающаяся в прокуратуру, имеет одну очень интересную особенность – она касается только нарушения гражданских прав пациента. Таким образом, если ваша жалоба на врача содержит только обвинения в плохом сервисе, то в прокуратуре её просто проигнорируют.
Следует помнить, что врач, будучи медицинским специалистом, имеет ряд обязанностей и ограничен различными нормами работы. Так что спектр тем для жалоб в связи с нарушением гражданских прав весьма широк. Самый яркий пример – разглашение врачебной тайны. Если врач рассказал кому – то диагноз пациента и тем самым создал для него какие – то проблемы или трудности, то это можно считать классическим случаем нарушения врачом гражданских прав пациента. Именно такие случаи, а так же подобные им, и могут послужить основанием для подачи жалобы.
Когда можно жаловаться?
Жалоба на врача, подающаяся в прокуратуру, имеет одну очень интересную особенность – она касается только нарушения гражданских прав пациента. Таким образом, если ваша жалоба на врача содержит только обвинения в плохом сервисе, то в прокуратуре её просто проигнорируют.
Следует помнить, что врач, будучи медицинским специалистом, имеет ряд обязанностей и ограничен различными нормами работы. Так что спектр тем для жалоб в связи с нарушением гражданских прав весьма широк. Самый яркий пример – разглашение врачебной тайны. Если врач рассказал кому – то диагноз пациента и тем самым создал для него какие – то проблемы или трудности, то это можно считать классическим случаем нарушения врачом гражданских прав пациента. Именно такие случаи, а так же подобные им, и могут послужить основанием для подачи жалобы.
Куда еще можно пожаловаться на врача?
- Руководство медицинского учреждения. Порой самый простой способ донести свою жалобу – самый действенный. Вы можете пожаловаться на врача, не составляя никаких заявлений или письменных претензий – просто пообщайтесь с руководством больнице и укажите на то, что один из сотрудников некомпетентен или нарушает какие – либо нормы. Однако подавать жалобу руководителю можно только в том случае, если не было совершено никаких серьезных нарушений;
- Министерство здравоохранения. Эта организация осуществляет регулирование деятельности медицинских учреждений и контроль за качеством медицинских услуг. Поэтому именно Министерство здравоохранения будет максимально эффективно во всех вопросах, касающихся качества оказания медицинских услуг;
- Суд. Отличается суд тем, что в него можно подать абсолютно любой иск – он может касаться как хамства персонала, так и неправильно оказанных услуг, причинивших вред вашему здоровью. Правда судиться с медицинскими учреждениями на порядок сложнее, чем просто подавать жалобы, так что вам обязательно понадобятся веские доказательства и поддержка адвоката.
Порядок подачи жалобы на врача
Адресат жалобы должен выбираться по иерархическому принципу. Прежде всего, это главный врач того медицинского учреждения, где осуществляет свою деятельность врач. Также это могут быть комитеты (отделы) по здравоохранению муниципального образования или региона. Жалобу на врача в Росминздрав следует адресовать только в том случае, если предыдущие в нижестоящие инстанции оказались безрезультатными. Иначе документ все равно «спустится» на местный уровень.
Можно подать жалобу на врача одновременно во все вышеперечисленные инстанции. Тогда внимание к проблеме наверняка будет привлечено, а ответ на жалобу на врача находиться на контроле у руководства. Отправить документ можно почтой, оставить его в приемной медицинского учреждения или комитета здравоохранения (проставить на второй экземпляр штамп о получении). Можно направить жалобу на врача и в электронной форме через сеть Интернет.
Предусмотренное законом наказание
Важно! Исходя из норм, закрепленных в статье 293 Уголовного кодекса РФ, проявивший халатность, в результате которой гражданину был причинен крупный ущерб, медицинский работник может понести одно из следующих наказаний:
- наложение штрафа в сумме до 120 000 рублей;
- обязательные работы на срок до 360 часов;
- исправительные работы на срок до 12 месяцев;
- арест на срок до 3 месяцев.
В случае если в результате халатных действий гражданину был нанесен особо крупный ущерб, то медицинский работник, допустивший халатность, может понести одно из следующих наказаний:
- наложение штрафа в суме от 250 000 до 500 000 рублей;
- обязательные работы на срок до 480 часов;
- исправительные работы на срок до 24 месяцев;
- арест на срок до 6 месяцев.
Отметим, что суд вправе в дополнение к одному из вышеперечисленных наказаний установить запрет на осуществление гражданином медицинской деятельности на срок до 3 лет.
Обращение в правоохранительные органы
Если жалоба на работу врача, направленная в Минздрав, не дала результатов, следует подать обращение в прокуратуру. В настоящее время это можно сделать, лично сдав документ в канцелярию, через сайт или посредством приложения госуслуги. Если вы обратитесь сразу в прокуратуру, жалобу направят для разрешения в тот же Минздрав, и лишь в случае отказа повторную жалобу будут рассматривать прокурорские работники.
К жалобе, направленной в прокуратуру, обязательно нужно приложить документацию, свидетельствующую об обращении в другие инстанции — главврачу и/или в Минздрав:
В прокуратуру Ленинского района г. Петровска
Петрова Василия Петровича,
1958 г.р., проживающего по адресу: г. Петровск,
ул. Ветровая, д.1, тел. 8939
ЖАЛОБА
на действия врача, неправильно поставившего диагноз
01.03.2021 я обратился в стоматологическую государственную клинику № 1 г. Петровска экстренно, с острой болью. Врач-стоматолог Антипов А.К., осмотрев меня, лечение проводить не стал, дал обезболивающее лекарство и записал на прием 04.03.2021.
На прием 04.03.2021 к Антипову А.К. я пришел с температурой 38,4 градусов, зубная боль не проходила, щека распухла. Антипов А.К. вновь осмотрел меня и поставил диагноз – «одонтогенный периостит» легкой степени, провел лечение и отправил меня домой.
Никаких рекомендаций по дальнейшему лечению Антипов А.К. не давал, направлений в другие медицинские учреждения не выписывал.
В ночь на 05.03.2021 мне пришлось вызвать скорую помощь, поскольку температура тела поднялась до 40 градусов, меня экстренно отвезли в клиническую городскую больницу, где диагностировали обширный абсцесс, практически перешедший во флегмону. Понадобилась экстренная операция, до сих пор я нахожусь в челюстно-лицевом хирургическом отделении ГКБ№1 г. Петровска. По заключениям врачей, мне необходимо сделать еще 3 операции.
Считаю, что имеющиеся у меня осложнения вызваны действиями врача-стоматолога Антипова А.К., неправильно поставившего мне диагноз и несвоевременно, некачественно проводившего лечение. Данные факты подтверждены выпиской из истории болезни, которую я прилагаю к настоящей жалобе.
По этим обстоятельствам я обращался в Минздрав г. Петровска, где по результатам проверки нарушений закона в действиях Антипова А.К. обнаружено не было. С отказом в удовлетворении жалобы я не согласен.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 18,19,79 Закона об основах охраны здоровья граждан,
ПРОШУ:
Проверить диагностические мероприятия и назначенное врачом Антиповым А.К. лечение на предмет соответствия закону и медицинским стандартам.
Привлечь к ответственности Антипова А.К., внести представление об устранении нарушений требований федерального законодательства.
Приложение:
- ответ из Минздрава;
- копия медицинской карты больного Петрова В.П.
Что значит халатность
Под халатностью понимается недобросовестное отношение сотрудника к своим обязанностям. Это касается любого работника, в том числе и в медицинских организациях. Результатом халатности врача может стать нанесение вреда здоровью пациента, вплоть до летальных исходов. Причины недобросовестного исполнения обязанностей встречаются различные, в том числе некомпетентность специалиста.
Пациенты могут столкнуться со следующими проявлениями халатности врача:
- неверная постановка диагноза;
- поверхностный осмотр;
- неправильно назначенное лечение;
- нарушение врачебной тайны;
- несоблюдение медицинской этики и др.
Если пациент столкнулся с любой из этих ситуаций, то он имеет право привлечь врача к ответственности за халатность. Предусматриваются разные меры наказаний медицинских работников. Среди них отмечают следующие:
- дисциплинарная ответственность;
- взыскание компенсации за моральный или материальный вред;
- уголовная ответственность.
Мера наказания зависит от проступка сотрудника.
Как защититься от врачебных ошибок
Существует ряд способов, как уменьшить риск ошибки врача:
- до назначения препаратов рассказать врачу о лекарственных средствах, которые уже принимает больной. Некоторые лекарственные средства при одновременном приеме могут усиливать или ослаблять воздействие на организм друг друга;
- врач должен знать обо всех проявлениях аллергии на лекарства;
- напоминать медицинскому персоналу о соблюдении чистоты во время проведения процедур;
- в случае неэффективности назначенного лечения требовать от доктора проведения дополнительного исследования и изменения схемы лечения;
- при необходимости проведения хирургического вмешательства уточнить у врача информацию о возможных осложнениях, противопоказаниях, необходимом времени для лечения и полного восстановления. Если есть сомнения в целесообразности проведения операции лучше проконсультироваться с другим врачом;
- В ходе проведения лечения необходимо сохранять все справки, выписки, результаты анализов и другие документы. Любые из них могут понадобиться в случае обращения в суд.
Написать жалобу на врача в прокуратуру 2019 год
Она выражается в неисполнении должностных обязанностей по причине лени, безалаберности, недооценки серьезности ситуации, что привело к тяжелым последствиям. Причинно-следственная связь должна быть очевидной, формализованной;
- субъективности. Определяется наличием конкретного медработника, действия которого привели к ухудшению физического состояния больного, к летальному исходу пациента;
- ущербности. Заключается в зафиксированном событии ухудшения самочувствия пациента или его смерти, которое имело прямую взаимозависимость с лечебной процедурой (при известности побочных эффектов лекарственных препаратов или медицинских манипуляций).
Лишь при наличии всех указанных признаков совершенного деяния, его можно классифицировать по нормам уголовного кодекса.
Ответственность врача
В случае подтверждения доводов, указанных в жалобе, и установлении вины врач может быть привлечен к ответственности:
Таблица 2. Ответственность врачей
Вид ответственности | Основание для привлечения | Норма |
Дисциплинарная | За нарушение трудовой дисциплины | |
Административная |
Оказание услуг ненадлежащего качества | Ст. 14.4 КоАП РФ |
Побои | Ст. 6.1.1 КоАП РФ | |
Нарушение санитарно-эпидемиологического благополучия | Ст. 6.3 КоАП РФ | |
Уголовная |
Неоказание помощи больному | Ст. 124 УК РФ |
Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности | Ст. 118 УК РФ | |
Причинение смерти по неосторожности | Ст. 109 УК РФ | |
Халатность | Ст. 293 УК РФ | |
Гражданская |
Компенсация морального вреда | Ст. 151 ГК РФ |
Возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина | Ст. 1084 ГК РФ |
Подать заявление в полицию будет рационально, если участковый врач нанес пациенту реальный физический вред или врачом была нарушена другая статья уголовного кодекса на здравоохранение. Примерами таких нарушений выступает нанесение ущерба здоровью, смерть пациента из-за работы врача, вымогательство, шантаж или угрозы, действия участкового врача, что нанесли ущерб репутации пациента.
Сотрудники полиции могут принять меры, если участковый врач или другой медработник совершил административное правонарушение. Тогда против него будут выдвинуты меры, что отвечают рассматриваемым правонарушениям. Но обращение в полицию будет тратой времени в ситуациях, когда участковый врач выписал пациенту ненужные лекарства или при отказе лечить бесплатно. Это сфера деятельности других инстанций, потому полиция не примет заявление.