Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Меры соцподдержки и льготы для медработников в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Как и у врачей, продолжительность основного ежегодного оплачиваемого отпуска медсестер составляет 28 дней. Продолжительность дополнительного отпуска, также как и у врачей, зависит от того, в каких условиях работает медсестра, и какую конкретно помощь оказывает. Кроме того, на медсестер распространяются все правила, закрепленные ТК РФ. Например за ненормированный труд они имеют право получить дополнительный отпуск продолжительностью в 3 дня, а за вредные и опасные условия труда — 7 дней.
Отпуск у медсестер — сколько дней
Продолжительность дополнительных отпусков и категории медсестер, которые вправе на них рассчитывать, перечислены в Постановлении Правительства РФ № 482. Например, сестре-хозяйке, которая постоянно ухаживает за психиатрическими больными, положен дополнительный отпуск продолжительностью в 35 дней. Диетической медсестре, которая работает в психбольнице положен дополнительный отпуск продолжительностью в 14 дней. Медсестрам, которые работают с ВИЧ-инфицированными положен дополнительный отпуск продолжительностью 14 дней.
Дополнительный отпуск медработников с ненормированным рабочим днем.
Медицинские работники, работающие согласно условиям трудового договора по ненормированному графику, также вправе на общих основаниях получить дополнительный оплачиваемый отпуск. Его продолжительность определяется работодателем в правилах внутреннего трудового распорядка либо коллективным договором. Однако должен быть соблюден минимум – 3 дня (ст. 119 ТК РФ).
Как правило, величина дополнительного отпуска зависит от того, насколько напряженный график у медработника, как часто ему приходится по вызову работодателя выходить на рабочее место. В то же время если в условиях трудового договора предусмотрен именно ненормированный рабочий день, то допотпуск полагается даже в том случае, если медработника ни разу не привлекли к работе за рамками обычного рабочего дня. Исчислять его пропорционально отработанному времени нельзя. Такое мнение высказано Минтрудом России (Письмо от 18.08.2017 № 14-2/В-761) и поддерживается судебной практикой (см., например, Апелляционное определение Новосибирского областного суда от 09.11.2017 по делу № 33-10778/2017).
Выплаты за работу в условиях COVID-19
Дополнительные гарантии в виде единовременных и ежемесячных выплат установлены работникам медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях COVID-19.
Например, пострадавшим от COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей медработникам в случае развития у них заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных COVID-19, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, полагается единовременная страховая выплата в размере 68 811 руб.
Также в период с 01.11.2020 по 31.12.2022 отдельным медицинским работникам производятся специальные социальные выплаты. В частности, врачам, оказывающим скорую медицинскую помощь по диагностике и лечению COVID-19, полагается выплата в размере 2 430 руб. за нормативную смену, определяемую как 1/5 продолжительности их рабочего времени в неделю (пп. «а» п. 2 Постановления Правительства РФ от 30.10.2020 N 1762; пп. «а» п. 1, п. 7 Постановления Правительства РФ от 23.11.2020 N 1896).
Доходы медицинских работников в виде указанных выплат в связи с работой в условиях COVID-19 не облагаются НДФЛ (п. 81 ст. 217 НК РФ).
Комментарий к ст. 350 ТК РФ
1. Труд медицинских работников интенсивен и требует значительного физического и нервного напряжения, что обусловлено высокой ответственностью за жизнь и здоровье человека. Поэтому в трудовом законодательстве для указанной категории работников предусмотрено сокращение продолжительности рабочего времени. По общему правилу продолжительность рабочего времени всех без исключения медицинских работников не должна превышать 39 часов в неделю.
2. Нормы о сокращении рабочего времени для отдельных категорий работников здравоохранения установлены некоторыми специальными федеральными законами. Так, отдельным категориям медицинских работников, занятым на работах с химическим оружием, предусмотрена 24-часовая и 36-часовая рабочая неделя (в зависимости от группы работ) в соответствии со ст. 5 Закона о социальной защите граждан, занятых на работах с химическим оружием. Перечень должностей (профессий) работников учреждений здравоохранения, занятых на работах с химическим оружием (ХО), предусмотренных ч. 2 (первая группа работ) и ч. 3 (вторая группа работ) ст. 1 Закона о социальной защите граждан, занятых на работах с химическим оружием, утвержден Приказом от 19.12.2002 Минздрава России N 386 и Российского агентства по боеприпасам N 714. Сокращается продолжительность рабочего времени медицинским работникам, непосредственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи в соответствии с Законом о предупреждении распространения туберкулеза, а также работникам здравоохранения, подвергающимся риску заражения вирусом иммунодефицита человека при исполнении своих служебных обязанностей, согласно Закону о предупреждении распространения ВИЧ-инфекции.
3. Конкретная продолжительность сокращенного рабочего времени медицинских работников дифференцирована в зависимости от вида и специфики работы, от степени вредности и опасности условий, в которых она осуществляется, и определена Постановлением Правительства РФ от 14.02.2003 N 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности», причем в нем указаны только те работники, продолжительность рабочего времени которых составляет менее 39 часов в неделю в связи с работой в неблагоприятных условиях.
В соответствии с Постановлением Правительства РФ 36-часовая рабочая неделя установлена, в частности, врачам, в т.ч. врачам — руководителям структурного подразделения (кроме врача-статистика), среднему (кроме медицинского регистратора архива, медицинского статистика) и младшему медицинскому персоналу инфекционных больниц, отделений, палат, кабинетов, кожно-венерологических диспансеров, отделений, кабинетов, осуществляющих работу по оказанию медицинской помощи и обслуживанию больных;
— врачам, в т.ч. руководителям структурного подразделения (кроме врача-статистика), среднему и младшему медицинскому персоналу лепрозориев;
— отдельным категориям медицинских работников лечебно-профилактических учреждений (больниц, центров, отделений, палат) по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями; врачам, в т.ч. руководителям отделения, кабинета (кроме врача-статистика), среднему (кроме медицинского регистратора архива, медицинского статистика) и младшему медицинскому персоналу психиатрических (психоневрологических), нейрохирургических, наркологических лечебно-профилактических организаций, учреждений, отделений, палат и кабинетов (в т.ч. детских), осуществляющих работу непосредственно по оказанию медицинской помощи и обслуживанию больных;
— старшим врачам станций (отделений) скорой медицинской помощи, станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи городов Москвы и Санкт-Петербурга; фельдшерам или медицинским сестрам по приему вызовов и передаче их выездной бригаде станции (отделения) скорой медицинской помощи, станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи городов Москвы и Санкт-Петербурга; врачам-психиатрам; среднему и младшему медицинскому персоналу, занятым на работах по оказанию медицинской помощи и эвакуации граждан, страдающих психическими заболеваниями, а также среднему и младшему медицинскому персоналу, выполняющему работы непосредственно по эвакуации инфекционных больных станций (отделений) скорой медицинской помощи, станций (отделений) скорой и неотложной медицинской помощи, отделений выездной экстренной и консультативной медицинской помощи областных, краевых и республиканских больниц; некоторым категориям медицинских работников организаций государственной санитарно-эпидемиологической службы, в т.ч. врачам-эпидемиологам, врачам-вирусологам, врачам-бактериологам, среднему и младшему медицинскому персоналу, работающим непосредственно с живыми культурами (зараженными животными), а также врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу, занятым на работах в отделе особо опасных инфекций, и некоторым иным категориям медицинских работников определенных организаций и учреждений здравоохранения.
33-часовая рабочая неделя предусмотрена: для врачей лечебно-профилактических организаций, учреждений (поликлиник, амбулаторий, диспансеров, медицинских пунктов, станций, отделений, кабинетов), проводящих исключительно амбулаторный прием больных; врачей и среднего медицинского персонала физиотерапевтических лечебно-профилактических организаций, учреждений, отделений, кабинетов, работающих полный рабочий день на медицинских генераторах ультракоротковолновой частоты «УКВЧ» мощностью свыше 200 Вт; врачей-стоматологов, врачей-стоматологов-ортопедов, врачей-стоматологов-ортодонтов, врачей-стоматологов детских, врачей-стоматологов-терапевтов, зубных врачей, зубных техников (кроме врача-стоматолога-хирурга, врача — челюстно-лицевого-хирурга) стоматологических лечебно-профилактических организаций, учреждений (отделений, кабинетов).
Порядок предоставления отпуска медработнику
Право на отпуск, как основной, так и дополнительный возникает у медработника после 6 месяцев непрерывной работы на данном рабочем месте (ст. 122 ТК РФ). При этом в стаж работы, дающей право на ежегодные дополнительные оплачиваемые отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, включается только фактически отработанное в соответствующих условиях время.
Как основной отпуск, так и дополнительный предоставляется медработникам на основании утвержденного графика отпусков организации. Такой график составляется и утверждается ежегодно руководителем медицинской организации до 17 декабря. За 2 недели перед уходом сотрудника в отпуск руководитель издает приказ, знакомит работника под роспись и оформляет расчет отпускных.
По общему правилу основной отпуск суммируется с дополнительным (ч. 2 ст. 120 ТК РФ). Однако по договоренности работодателя и работника и тот, и другой отпуск могут делиться на части (ст. 125 ТК РФ) при условии, что одна из частей отпуска не должна быть менее 14 дней. Например, врач-фтизиатр имеет право отдыхать 28 дней (основной отпуск) плюс 21 день (дополнительный отпуск). Он вправе отгулять единовременно 49 дней, а может разбить отдых на части, например, 30 дней отдохнуть летом, а оставшиеся 19 дней поделить: взять 10 дней в сентябре и 9 дней в мае.
Вредные условия труда
Условия трудовой деятельности – это факторы, воздействующие на человека в целом, на его здоровье. Благоприятные условия труда – это факторы, которые не оказывают влияния на здоровье работника либо воздействуют, но в минимальной степени. Вредные условия оказывают неблагоприятное воздействие на организм человека, приводят к ухудшению работы организма, а также к обострению заболеваний хронического характера. Тем самым эти факторы уменьшают продолжительность человеческой жизни.
Условия трудовой деятельности, признанные опасными, подразделяются на 4 вида:
- 1-й уровень – трудовая деятельность приводит к небольшим изменениям в человеческом организме, здоровье восстанавливается в отсутствии связи с производственным циклом;
- 2-й уровень – на производстве имеют место факторы, которые вызывают изменения регулярного характера, что вызывает хронические недуги при длительности рабочего процесса от 15 лет;
- 3-й уровень – у работника происходят значительные изменения в организме, они приводят к утрате работоспособности, здоровья, обострениям недугов во время исполнения рабочих обязанностей;
- 4-й уровень – самые опасные условия труда, приводящие к утрате работоспособности.
Типы вредных факторов:
- Физические. Пыль, излучение (тепловое, солнечное), влажность воздуха, ветер, вибрация, импульсы, освещение (чрезмерное, недостаточное).
- Химические. Биологические, химические вещества.
- Биологические. Бактерии, микроорганизмы, споры.
- Трудовые. Продолжительное рабочее время, моральная, физическая напряженность.
Статья 117 ТК РФ разрешает дополнительный отпуск медицинским работникам 7 дней. Работодатель должен оплачивать эти дни отпуска. В список на превышение отпуска входят не только доктора, но и медицинские сестры.
Перечень работников:
- врачи — психиатры, мед.персонал, сестра, ухаживающая за человеком, который имеет психическое заболевание – 35 дней;
- медсестра (старшая)– дополнительно 28 дней;
- фтизиатры – 21 день;
- лаборанты – 21 день;
- стоматологи – 2 недели;
- участковые врачи – 2 недели.
Порядок расчета и оплаты отпускных при дополнительном отпуске
Расчет дополнительного отпуска медработникам выполняется так же, как вычисление отпускных ежегодного отдыха. Считать нужно по следующей формуле:
СД / 12 / 29,3 × Д, где
- СД – сумма доходов за календарный год;
- 12 – количество месяцев в календарном году;
- 29,3 – среднее значение дней в одном месяце (фиксированное значение);
- Д – длительность отпуска.
Например, врач скорой помощи, получающий ежегодно 480 тыс. р., отработал полный календарный год и уходит в отпуск. Расчет его отпускных:
- Среднедневная заработная плата: 480 000 / 12 / 29,3 = 1 365 р.
- Срок отпуска: 28 дней стандартного + 12 дополнительного = 40 суток.
- Сумма начисленных отпускных: 1 365 × 40 = 54 600 р.
С рассчитанного значения удерживается 13% подоходного налога. В итоге гражданину выдается: 54 600 × 0,87 = 47 502 рублей.
На что ссылаться работодателю?
Для установления сроков длительности дополнительно предоставляемого отпуска работодатель может ссылаться (по решению Верховного суда Российской Федерации от 14.02.2013 года номер АКПИ12-1570):
- Список должностей, профессий рабочих, согласно постановлению Госкомтруда СССР и Президиума ВЦСПС от 25.10.1974 года номер 298/П-22.
- На инструкцию о применении вышеуказанного списка.
- На типовое положение о специальной оценке условий трудовой деятельности и работ, за выполнение которых возможны доплаты.
- И другие нормативно-правовые акты, действующие на данный момент времени, но не противоречащие Трудовому кодексу. Продолжительность отпуска врача может быть разной.
Каким медработникам положен дополнительный трехдневный отпуск?
N 870 «Об установлении сокращенной продолжительности рабочего времени, ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска, повышенной оплаты труда работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда»; постановления Правительства Российской Федерации от 6 июня 2013 г. N 482 «О продолжительности ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, предоставляемого отдельным категориям работников»; постановления Госкомтруда СССР и Президиума ВЦСПС от 25 октября 1974 г.
N 298/П-22 «Об утверждении Списка производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на ежегодный дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день».
Это важно знать: Правила продления отпуска по больничному листу на выходные в 2021 году
4.2.2. Отраслевое соглашение по федеральным государственным бюджетным и казенным учреждениям, находящимся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, на 2013 — 2016 годы» IV. РЕЖИМЫ ТРУДА И ОТДЫХА 4.1. Стороны Соглашения договорились: 4.1.1. Работодатели учреждений Минздрава России требуют от работников соблюдения правил внутреннего трудового распорядка и ведут учет рабочего времени, фактически отработанного каждым работником, в том числе сверхурочной работы. 4.1.2.
Размер дополнительного отпуска медработникам
Итак, согласно постановлению № 482 дополнительный отпуск предоставляется:
- Медработникам, оказывающим психиатрическую помощь пациентам:
- руководящим лицам, врачам с ненормированным рабочим днем, медицинским психологам, сестрам-хозяйкам и медперсоналу, работа которого связана с непосредственным оказанием помощи больным — на 35 календарных дней;
- персоналу лабораторий — на 21 день;
- врачам-диетологам, медсестрам и регистраторам — на 14 дней.
- главной медсестре — 28 дней;
- Специалистам, оказывающим противотуберкулезную помощь:
- всему без исключений медперсоналу, в т. ч. медицинским психологам — на 14 календарных дней;
- врачам-фтизиатрам, выполняющим рентгенодиагностические исследования — на 21 день.
- Специалистам, работающим непосредственно с ВИЧ-инфицированными и контактирующим с материалами, содержащими вирус — на 14 календарных дней.
В случае когда работнику дополнительный отпуск предусмотрен по нескольким основаниям, предоставляться он будет по одному из них.
Важно сказать, что даже если в организации не проведена специальная оценка условий труда (что, разумеется, является нарушением со стороны работодателя), предоставление указанных отпусков является обязательным. Если же такие отпуска не предоставляются, к работодателю и его должностным лицам, ответственным за данные нарушения, могут быть применены санкции, предусмотренные Кодексом об административных правонарушениях.
Продолжительность отдыха медицинских работников
Минимальное количество отпускных дней стандартного сотрудника установлено ст.115 ТК РФ — это 28 календарных суток, включающих в том числе выходные и не включающие праздники. Медработники — это особая категория трудящихся, пользующаяся повышенным вниманием со стороны законодательства.
Ежегодный оплачиваемый отпуск у медиков имеет большую продолжительность, позволяя отдыхать более полноценно. Сколько дней продолжается отпуск у врачей и различных медицинских специалистов?
Важно! Все медицинские специалисты могут получить 3 дополнительных оплачиваемых дня к отдыху за ненормированные условия труда по ст.119 ТК РФ.
Важно выполнение условия — наличие соответствующего медицинского стажа от 3 лет.
Сюда относят всех медработников:
- врачей различных узких направлений;
- терапевтов;
- педиатров;
- семейных врачей.
Кроме того, удлиненный отпуск может предоставляться медикам как категориям работников, относящихся к работающих в условиях ненормированного рабочего дня, а также во вредных для здоровья условиях.
Как рассчитываются дополнительные дни к отпуску
Сколько дней отпуск у медиков, во многом зависит от причины определения дополнительного отдыха. Три дня предназначены для следующих категорий медиков:
- врачи общей практики (участковые, педиатры);
- вспомогательный персонал (рентгенологи и специалисты УЗИ);
- семейные врачи (терапевт).
На то, сколько отпуск у врачей, количество проработанного времени не влияет. На такой отдых могут рассчитывать следующие категории медработников:
- психиатры;
- психологи;
- персонал среднего и младшего звена (анестезиолог, реаниматологи, рентгенолаборант);
- сотрудники, занятые в сфере психиатрии;
- старшие медсестры и медбратья;
- диетологи;
- хирурги;
- онкологи;
- сотрудники клинических лабораторий;
- фтизиатры;
- офтальмологи;
- сотрудники, лечащие ВИЧ-инфицированных;
- работники противотуберкулезных диспансеров.
Дополнительный отпуск медработникам можно получить во время прохождения аттестационных мероприятий. Экзамен проводится раз в пять лет. Правила действуют только для медиков, которые подвергаются негативным воздействиям, из-за чего их труд относится ко второй категории вредности. Если этот показатель больше 3,2, то продолжительность бонусного отдыха составляет 7 дней. Если в поликлинике действуют нормативные документы, то они могут влиять на то, сколько дней длится отпуск у врачей.
Заявление на получение материальной компенсации за неиспользованные отпускные дни
В связи с тем, что трудовой график работников сферы здравоохранения достаточно напряженный, многие лица не успевают отгулять все положенные дни отдыха. Законодатель позволяет в этом случае определенную часть доп. отпуска заменить денежной компенсацией.
Для возможности получения финансовых средств, работнику необходимо направить руководителю медучреждения соответствующее заявление. Документ не имеет унифицированного образца и составляется в свободной форме на листе формата А-4. Как правило, бланки основной и часто используемой документации разрабатываются в Отделе кадров каждой организации, поэтому изначально стоит запросить бланк такого заявления непосредственно у кадровиков. В каждом официальном документе должна содержаться определенная обязательная информация. Так, в заявлении необходимо указать следующие сведения:
- ФИО работодателя с указанием занимаемой им должности;
- ФИО медицинского работника с указанием должности;
- Наименование документа: «ЗАЯВЛЕНИЕ»;
- Прошение о предоставление денежной компенсации, которую лицо желает получить за неиспользованную часть доп. отпуска. Следует указать конкретное количество неотгулянных дней, а также календарный год, в котором они накопились;
- Ссылка на соответствующую статью Кодекса, предоставляющую право на получение финансов (статья 126 ТК РФ);
- Дата оформления документа;
- Личный автограф медицинского работника.
После рассмотрения заявления руководителем организации, принимается решение о перечислении сотруднику материальной компенсации. Затем, в медучреждении издается соответствующий распорядительный документ. Унифицированной формы его составления не разработано, поэтому работодатель самостоятельно должен подготовить образец его оформления. Распоряжение предоставляется медицинскому работнику для ознакомления, который обязан поставить на документе собственную подпись. На основании Приказа, который передается в Отдел бухгалтерии, ответственный специалист производит необходимые расчеты и в течение последующих нескольких дней начисляет полагающуюся сумму денежной выплаты.
Особенности предоставления дополнительного отпуска
Длительность дополнительного отпуска считается в календарных днях, а не в рабочих. Исключением являются праздничные дни.
Выплата компенсацииКомпенсация за неиспользованные дни отпуска при увольнении рассчитываются также, как отпускные при ежегодном отпуске. Примеры расчетов можно посмотреть в этой статье
Медработник имеет право получить денежную компенсацию за оплачиваемый дополнительный отпуск, кроме обязательных семи дней.
При увольнении медработника, лечебное учреждение обязано выплатить ему компенсацию за неиспользованный дополнительный отпуск.